情绪与肿瘤的密切关系

发布时间:2018-12-21

   

  癌症死亡是一个令人生畏的话题。十多年前,世界卫生组织提出对癌症的三个“1/3”的解释,即1/3癌症病人可通过一级预防防治癌的发生;1/3癌症通过二级预防可明显提高生存率,甚至根治;1/3癌症可通过合理的综合治疗提高生存率。

 

  佳音医院专家表示,“癌症性格”一说在社会上有着相当深厚的群众基础。很多人都深信:具有一些特定性格特质(比如神经质、易怒、悲观或是孤僻)的人群更容易成为癌魔狩猎的对象,而开朗乐观则有助于预防和治疗癌症。这种观点究竟有没有根据?

 

 

01

快乐小鼠”的肿瘤变小甚至消失了

 

  2010年《细胞》杂志刊登了一个外国实验室的发现,实验室人员把一群小鼠放在一个“丰富的生存环境”,即笼子里放有各种小鼠喜爱的玩具,每只笼子中的小鼠数多于8只,保证它们尽情地互动,生活在这种状态下的小鼠被称为“快乐小鼠”。

 

 

  将“快乐小鼠”跟对照组小鼠比较,研究人员发现,“快乐小鼠”的肿瘤变小了,证明良性的精神刺激对肿瘤竟有抑制作用。科研人员提示了一条“神奇通路”:大脑皮层良性刺激-海马区(“快乐小鼠”有“脑来源神经营养因子”高表达)-自主神经(主要是交感神经)-脂肪组织(脂肪因子)-抑瘤。实验涉及黑色素瘤、胰腺癌、结肠息肉病等。

 

 

  研究显示,良性精神刺激可能改变了癌细胞的代谢,同时影响到免疫系统。这提示了精神行为可能对肿瘤产生影响。

 

02

气质型乐观与肿瘤的预期治疗

 

  1985年首次有人提出了“气质性乐观”这一概念,认为气质性乐观是对未来好结果的总体期望。他们认为,乐观是一种人格特质,拥有较高气质性乐观的个体对未来的事件报以积极的期待,相信结果会向好的方面发展。研究者认为,这种乐观的特质会帮助个体更好地处理挫折,也会使个体具有更高的挫折承受力。

 

 

  此前的研究把非现实性乐观主义认为是一种研究偏差;在早期的肿瘤临床试验中,这种偏差可能会对患者或受试者的知情同意产生影响。然而,乐观并不是一个单一的结构,它也可以被定义为一个普遍的倾向,或所谓的气质性乐观。在近期发表在Cancer上的研究,研究人员评估了在早期的肿瘤临床试验中,气质性乐观是否与患者或受试者的个人治疗效果的高期望(而不是治疗误解)相关。

 

 

  结果发现,气质性乐观与更高期望的个人治疗效果显著相关,但不与治疗性误解相关。气质性乐观与非现实性乐观主义弱相关。在多变量分析中,无论是气质性乐观,还是非现实性乐观主义都被认为是与较高期望的个人治疗效果独立相关。

 

 

03

肿瘤治疗不能“只见肿瘤不见人”

 

  肿瘤并非孤立的,其它疾病也可引发肿瘤。此外,肿瘤的一级预防里的外因还包括化学致癌、病毒、细菌等环境因素。也就是说,所处的环境以及生活方式、饮食方式,都影响着癌症的发生。

 

  内因除了大家比较熟悉的遗传因素,还包括神经/激素/免疫系统失常。这再度提示了神经紧张与癌的关联。

 

 

  科研人员已经认识到肿瘤治疗是一个机体平衡状态的重新建立过程,其中,精神因素对癌症的发展有微妙关系,这需要医生关注病人的精神状态。肿瘤治疗只关注肿瘤本身是远远不够的,必须关注生肿瘤的人,“见病不见人”可能是人们必须纠正的认识和实践误区。

 

  佳音医院专家表示,快乐在某种意义上,可能是对肿瘤防治的一次革命。

  文章仅代表作者观点。文中图片、影像除特别标明外均来自于网络,个别略做修改。文字、图片、影像资料版权归原作者所有。如有侵权敬请告知删除。

备案号:新ICP备13000059号-3