远离复发性流产噩梦——一位经历3次流产终怀孕的准妈分享

发布时间:2018-11-30

“今天做完检查,心终于踏实下来了,做B超时看到子宫内小小的胚胎,妈妈心里真是激动极了。这一切来得太不容易,就像歌里唱的一样:终于等到你,还好我没放弃,幸福来的太不容易,才会让人更加珍惜。”

 

 

“这已经是我第4次在怀孕60天的时候去做B超。经历了两次噩梦般的怀孕到60天自然流产以及1次在外院保胎到60多天最终还是胚胎停止发育后,我已有了放弃生育的念头。可是看着别人家可爱乖巧的宝宝的时候,我的心里还是忍不住会有期待。”

“抱着最后一搏的念头,我来到了佳音医院生殖中心,发现原来和我情况类似的人还挺多,有些人的流产次数甚至比我还多,但最终也都保胎成功,顺利生下了宝宝。”

 

 

“在这里,医生对我的身体情况进行了全面系统的检查分析,在接受全套产前筛查项目后,终于找到了复发性流产的病因,到此时我才终于松了一口气。接下来的治疗就比较顺利了,没过多久我再次顺利怀孕,医生告诉我要保持良好心态,只要度过第70天的关卡,后面应该不会出什么问题。”

 

“今天是我怀孕第78天,在老公的陪伴下我走进了B超室,惴惴不安的躺在B超椅上,B超医生指着B超机屏幕上一个跳动的小点告诉我:看,这是宝宝的心跳!宝宝情况不错,心跳有力。我喜不自禁,反反复复地看着B超单上写着‘胚胎发育正常,符合孕周’几个字。终于,我顺利度过了70天的关卡,这是我第四次怀孕,在佳音医院我终于等来了你。”

 

 

“我喜气洋洋去产科报到了。目前产检结果显示一切正常,很快我就要做母亲了,我想感谢佳音医院生殖中心的所有医生护士,是你们的安慰和鼓励让我有了再一次尝试的勇气,让我能一圆当妈妈的梦!”

 

 

如何才能远离复发性流产的噩梦,佳音医院生殖中心临床负责人陈晓燕主任为大家详细讲解“复发性流产就医秘籍”。

 

秘籍一:找找原因

 

我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产,但大多数专家认为,连续发生2次流产即应重视并评估,因其再次出现流产的风险与3次者相近。复发性流产病因复杂多样且缺乏特异性的临床表现,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病及环境因素等等。通俗来讲,就是:

 

  1.遗传因素

你和你爱人的遗传方面是没有问题的,染色体是正常的,如果有条件,流产组织建议进行核型分析,更深一步分析原因。

 

  2.解剖

你的子宫是条件适宜的,功能正常的,不存在如子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫腺肌病、子宫肌瘤等影响胚胎着床的因素,这样才能给胚胎创造一个良好的生存环境,小小的胚胎才更愿意住进你的这所房子里。

 

  3.男方精子因素

你爱人的精液也是要达标的,精子DNA完整率下降,同样也会增加胎停和反复流产的机率。

 

 

  4.血栓前状态

如果你存在血栓前状态,那么你的子宫胎盘血流状态会发生改变,血液供应下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,最终导致发育不良而流产。

 

  5.内分泌异常

如果你有高泌乳素血症、甲亢、甲减、糖耐量异常或者糖尿病等,也可能通过影响卵母细胞发育,增加流产率。

 

  6.感染因素

如果你的体内存在感染,可能感染到宫腔,导致胚胎发育异常或流产。

 

 

  7.免疫功能紊乱

如抗核抗体、抗NDA抗体、封闭抗体或NK细胞数量及活性异常,自己的细胞就会跟自己的细胞打架,导致体内一团乱,宝宝生存在这样一个动荡的环境,不一小心就被自身给排斥掉了。

 

  8.环境及情绪因素

过多的有害化学物质,过量暴露于放射线,不良心理因素,如精神紧张、情绪消极抑制以及恐惧、悲伤等,这些都可以使得体内环境改变,从而影响胚胎发育。

 

复发性流产原因很多,这只是目前我们的技术手段能够检测到的,只要积极配合医生,行相关检查,寻找原因,绝大部分患者是能够找到原因的。

 

 

秘籍二:对症下药

找到原因了,就要积极主动的去治疗。

 

  01.解剖异常

宫颈机能不全推荐在孕13-14周行预防性宫颈环扎术。子宫畸形根据子宫畸形程度行相关手术治疗。宫腔粘连可以分离粘连,子宫粘膜下肌瘤宜在妊娠前行宫腔镜肌瘤切除术,体积较大的壁间肌瘤应行肌瘤剔除术。

 

  02.血栓前状态

可以抗凝治疗,低分子肝素单独或联合阿司匹林应用,用药时间可从确定妊娠后就可使用,在治疗过程中如监测胎儿发育良好,血栓前状态相关异常指标回复正常可停药,必要时可持续整个孕期,在终止妊娠前24小时停药。

 

  03.染色体异常

应进行遗传咨询,充分考虑再次妊娠发生染色体异常的概率情况,综合抉择,必要时,可接受第三代试管婴儿治疗。

 

 

  04.内分泌异常

如甲亢、甲减、糖尿病等,应该在孕前及孕期积极检测和应用相应药物治疗。温馨提示:针对肥胖者,在助孕前最好减肥,管住嘴,迈开腿,因为肥胖也是导致自然流产的高危因素。

 

  05.免疫功能异常

进行有针对性的治疗,可根据情况酌情应用泼尼松、羟氯喹、黄孢素等药物进行治疗,或酌情使用免疫球蛋白。

 

  06.生殖道感染因素

针对不同的病因给予相应的治疗。

 

  07.男方精液异常

找男科医生进行相应的处理。

 

秘籍三:多多监测

怀孕了,更要提高警惕,时刻监测着。

 

1、建议对复发性流产患者妊娠后定期检测血β-HCG水平,酌情使用黄体支持及孕激素补充。

 

2、早孕期B超监测胎心对诊断复发性流产有一定的预测价值,建议孕6-7周时首次行B超检查,此后,应隔1-2周定期复查直至胚胎发育情况稳定。在排除受孕延迟后,妊娠7周孕囊直径达到20mm时,如未见到卵黄囊则提示胚胎预后不良;妊娠8周时B超仍未发现胎心或孕囊较正常为小,则预示流产可能性大。

 

3、复发性流产患者的胎儿出生缺陷发生率高,应做好遗传咨询。孕晚期加强围生期保健,定期行超声及胎心监护,有异常情况及时就医。特别是有免疫性流产史的患者,孕晚期易并发胎盘功能损害,必须严密监测胎儿情况,适时终止妊娠。

 

秘籍到此结束,各位备孕的姐妹们,做到秘籍一二三,怀揣宝宝不是梦!

 

 

(文/杨惠婷 图/方奇)

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